تعمل وحدة الكبد منذ عام 1998 لتقديم استجابة متاحة وقريبة وفورية لأمراض الكبد وأمراض القنوات الصفراوية وأمراض الجهاز الهضمي وخاصة أمراض الأمعاء الالتهابية.

أنواع الأمراض

فيروسات الكبد (HAV، HBV، HCV، HDV HEV)

أمراض الكبد الدهنية الكحولية وغير الكحولية، وأمراض الكبد الوراثية (داء ويلسون، وداء ترسب الأصبغة الدموية، وغيرها الكثير)، والأمراض المناعية (التهاب الكبد المناعي الذاتي، وتليف الكبد الصفراوي الأولي، والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي، والتهاب الكبد الحبيبي، وأمراض المناعة الذاتية IgG4، والمزيد)، وأمراض الحصوة ، أمراض الكبد، أمراض التمثيل الغذائي الأخرى، أمراض الأوعية الدموية في الكبد (مثل تخثر الوريد البابي، تخثر الوريد الكبدي، متلازمة بود تشياري، مرض VOD وغيرها)، تليف الكبد ومضاعفاته (ارتفاع ضغط الدم البابي، الاستسقاء، دوالي المريء، تضخم الطحال، اعتلال الدماغ الكبدي)، سرطان الكبد، زراعة الكبد، أمراض الجهاز الهضمي، أمراض التهاب الأمعاء، مرض الاضطرابات الهضمية وحساسية الغلوتين، سوء الامتصاص، نقص الفيتامينات وفقر الدم.

أنواع التشخيص

استشارات تشخيصية وعلاجية من خلال برنامج بارز يعتمد على الطب الموثق والشخصي. يتم دعم التشخيص والعلاج من خلال عوامل داخلية أخرى في مستشفى العائلة المقدسة بالإضافة إلى عوامل خارجية من المستشفيات الكبيرة حسب الحاجة وخاصة في المركز الطبي هداسا عين كارم.

يشمل التشخيص مجموعة واسعة من اختبارات الدم، والاختبارات الجينية، والتصوير بالأشعة السينية، بما في ذلك الاختبارات الذكية (من اختبارات الموجات فوق الصوتية والدوبلكس، إلى الموجات فوق الصوتية بالمنظار، والتصوير المقطعي المحوسب وأيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي بكل بروتوكولاتها، وتصوير الأوعية البطنية، ورسم الخرائط، والمزيد) ، خزعات الكبد، بما في ذلك العقيدات، وخزعات الكبد عبر الوريد وقياس ضغط البوابة في الكبد، والطرق غير الجراحية لتقدير شدة تلف الكبد (fibrotest، steatotest، actittest، Fabroscan، Fib-4، NAFLD-Score وأيضًا HOMA -IR)، فحوصات تنظير المعدة والقولون (من خلال معهد المعدة والأمعاء)، فحوصات مناعية، وظيفة بطانة الأوعية الدموية، وغيرها.

التركيز على الفحص المبكر لعقيدات الكبد بين السكان المعرضين لخطر متزايد.

أنواع العلاج

مريض تمريضي في حالة غير مستقرة ويعاني من مشاكل طبية لا تتطلب العلاج في مستشفى عام ومن ناحية أخرى يتطلب رعاية طبية ومراقبة طبية يصعب تنفيذها في المنزل.

تشمل العلاجات التطعيمات ضد فيروسات التهاب الكبد (النشيطة والمتسامحة، بما في ذلك الأحدث)، والأدوية المضادة للفيروسات لعلاج فيروسات التهاب الكبد B وC، بما في ذلك أحدث الأدوية، وعلاجات الأمراض المناعية والتمثيل الغذائي، بما في ذلك مرض الكبد الدهني، والاستشارات المتعلقة بنمط الحياة الصحي. والمتابعة، معالم العلاج متعدد التخصصات في مرض الكبد الدهني، علاج عوائق القناة الصفراوية بما في ذلك ERCP / PTC، العمليات واستئصال الكبد الصفراوي، زرع الكبد، علاج سرطان الكبد (الانصمام الكيميائي، الانصمام الإشعاعي باستخدام Sirtex، الترددات الراديوية، الاستئصال الإشعاعي، العلاج المناعي، Nixbar). العلاجات الجهازية ومثبطات PD1)، علاج دوالي المريء بالمنظار ودوالي المعدة في حالات التصلب المتقدم، تسلق الحاجز ودوالي النزيف، علاجات اعتلال الدماغ باللاكتولوز والريفاكسين وحتى المستحضرات الأكثر تقدمًا مثل OCERA، علاج العدوى الذاتية بسائل الاستسقاء والاستسقاء ( بما في ذلك مدرات البول، والوخز بإعطاء الألبومين، ومضخة ألفا)، وعلاج مضاعفات الكلى والرئة بسبب الكبد، ونقل الدم ومنتجاته والحديد عن طريق الوريد، وأكثر من ذلك.

في أمراض الأمعاء الالتهابية، نقدم مجموعة واسعة من العلاجات بما في ذلك العلاجات البيولوجية في السلة الصحية (anaflaximab، adalimumab وvidiolizumab)، والتي من المقرر أن تكون في السلة في المستقبل. كجزء من الوحدة، يتم إجراء الدراسات السريرية في مجالات الكبد والجهاز الهضمي وتشمل

الأدوية المتقدمة غير المتوفرة لفيروسات التهاب الكبد، واعتلال الدماغ والاستسقاء، والكبد الدهني، والإمساك، والتهاب الرتج، وأمراض التهابات الأمعاء (بالتعاون المثمر مع الدكتور رايفا معلم، مدير معهد الجهاز الهضمي).

أنشطة في المجتمع لرفع مستوى الوعي

ومع إنشاء الوحدة، سرعان ما اتضح أن هناك حاجة كبيرة لتقديم هذه الخدمة إلى جانب تعطش أطباء الأسرة لاكتساب المعرفة في هذا المجال. ومن هنا تطورت الخدمة والتفاعل مع السكان/الأطباء والمرضى في اتجاهات عديدة:

فيما يتعلق ببرامج الفحص، يتم إجراء العديد من برامج الفحص الأولي والثانوي لأمراض الكبد الفيروسية HBV وHCV في كل من السكان العرب واليهود. يتم دعم بعض البرامج من خلال صناديق الأبحاث ويتم تنفيذ البعض الآخر على أساس مهني في أماكن الرعاية الصحية العادية. وأيضا حوسبة قاعدة بيانات في أمراض الأمعاء الالتهابية. لم نتفاجأ باكتشاف بنك البيانات الذي تم اعتباره على الفور كنزًا للوحدة.

وفي مجال التدريب والتدريس، يتم إطلاق وعقد العديد من الأنشطة، بما في ذلك العديد من المحاضرات التحديثية حول أمراض الكبد والتي لاقت استجابة كبيرة. في العامين 2009/2010 تمكنا من إقامة 3 مؤتمرات كبيرة تضم ما يصل إلى 250 مشاركًا في الناصرة (مؤتمران) وأيضًا في القدس الشرقية. وفي كل حدث، عمل فريق الوحدة مع فرق المستشفى في انسجام غير مسبوق لنجاح البرامج. هذا بالإضافة إلى المؤتمرات الصغيرة بشكل مستمر.

מחשבון בריאטריה

שאלות ותשובות:

هل تقوم بإجراء اختبار الفيبروسكان؟

نعم، يتم إجراء الاختبار
عليك تحديد موعد عن طريق المممرض المسؤول
يجب أن يكون لديك تعهد - (الكود L1030)

هل تعملون مع كافة صناديق المرضى؟

نعم، نعمل مع كافة صناديق المرضى . أعضاء (كاليت موشلام) و (مكابي) يجب إحضار بطاقة العضوية.